您提出的《关于大力发展居家和社区养老服务的建议提案》收悉。现答复如下：

一、基本情况

截至2018年底，我市60岁以上老年人口101.57万，占全市总人口的17.72%，其中城市老年人36.8万、农村老年人64.77万、失能老年人4.54万、半失能老年人11.3万。老年人口基数大、增速快、高龄化、失能化、空巢化趋势明显，老龄化日趋严重。目前，我市共建成敬老院169家，光荣院30家，公办福利院和民办养老院25家，152所城乡养老服务示范点、215所社区日间照料中心、893个农村幸福院。养老服务床位数达到38697张，每千老年人口养老床位数达到38.1张。

2018年5月，我市被民政部、财政部评为“第三批中央财政支持开展全国居家和社区养老服务改革试点地区”。为切实抓好改革试点工作，我们深入贯彻落实《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》，立足岳阳优势和现状，把握居家和社区养老发展趋势，围绕实施“一个中心，两轮驱动，三大突破，四项创新”的战略发展路径，着力构建岳阳居家和社区养老“九大新格局”。2019年5月份，我市顺利通过了民政部财政部的第三批居家和社区养老服务改革试点成果验收，并获得了民政部成果验收组领导的肯定。

二、所做工作

市委、市政府历来重视居家和社区养老服务工作，近年来，我市服务体系、居家和社区养老服务等方面取得了显著成效。

（一）社区养老服务系体建设方面。

一是建立决策协调机制。市委市政府把养老工作纳入全市综合绩效考核等10多项考核内容，作为独立部分列入全市“十三五”规划和“2030健康岳阳发展规划”，市委书记刘和生亲自组织召开市委常委会专题研究健康养老产业布局，多次实地调研指导。市政府成立了以市长李爱武为组长的试点工作领导小组。各县市区相应成立了试点指导中心，安排了专项经费、专职人员开展试点工作。二是完善政策保障体系。构建了“1+X”试点政策体系，在制定《岳阳市居家和社区养老服务改革试点方案》的基础上，同步出台了《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》《岳阳市养老服务体系建设规划（2019—2024年）》《关于加强养老机构监管工作的实施意见》等政策文件，在基础设施建设、养老服务业投入、养老用地供应、公共财政支持、税费优惠政策、养老机构监管、政府购买服务及人才队伍建设等方面明确了扶持措施。三是加大资金保障力度。2018年中央财政支持我市居家和社区养老服务改革试点资金共计2795万元，省级福彩公益金支持我市500万元，我们根据《岳阳市居家和社区养老服务改革试点补助资金管理办法》，按照因素分配法向试点区下拨中央试点资金2200万元，打造居家和社区养老服务项目16个，居家和社区养老服务示范点85个，执行进度为80%，剩余未拨付的资金我们已经联合财政部门拿出了正式方案，待市政府分管领导签批后，将于近期全部落实到位。为确保试点工作的深入推进，市、县两级财政和福彩公益金安排下拨养老服务资金3700万用于居家和社区养老服务设施建设，其中县市区安排配套资金1100多万元。2018年市财政安排500万元，用于社会办养老机构建设补贴和运营补贴。四是凝聚部门协作合力。建立试点工作联席会议制度，加强日常指导和督查力度，实行每月一通报，确保责任落实到位。试点领导小组各成员单位按照《岳阳市居家和社区养老服务改革试点方案》要求，明确阶段任务、完成时限、牵头领导、责任人，建立工作预案，实施销号管理，对标对表推进试点改革工作开展。

（二）居家和社区养老服务建设方面。

通过全面落实“放管服”改革要求，以提升养老服务质量为抓手，推动养老发展环境不断优化。一是精准提升服务质量。结合养老院服务质量建设专项行动，全面提升居家和社区养老服务机构的建设、运营、服务水平。一方面，我们组织专业评估机构，采用专业评估系统，对全市特殊困难老年人、居家和社区养老服务设施情况进行了全面细致地摸底调查，完成了15.84万名特殊困难老年人和562个设施的信息登记录入，为养老服务质量提升打下坚实基础。另一方面，我们组织市县两级民政部门和第三方机构对全市居家和社区养老服务机构进行点对点、交叉式的专项检查，从场地设置、硬件配备、人员组成、消防设施等方面对标对表、逐条逐项进行提高完善。同时，进一步完善了困难老年人补贴制度，基本养老服务补贴覆盖率达到100%，补贴标准逐年提高。二是精确开展行业扶持。2018年7月，市委市政府召开全市企业家大会，出台了市委市政府服务企业优化环境九条措施、“最多跑一次”改革实施方案等文件，鼓励更多社会力量进入岳阳养老市场，为开展居家和社区养老服务创造最优环境。我们也积极响应，通过业务指导、政策补贴、改造升级等方式，扶持居家和养老服务机构。比如，市城区按照标准新建养老服务机构的，按实际投入使用的床位数，由市财政按每张床位一次性给予2000元的资助，所在区财政按每张床位一次性给予1000元的资助。三是精心培育专业队伍。我们结合《岳阳市关于加强高层次创新创业人才引进工作的意见》，出台了《关于加快推进全市居家和社区养老护理人才队伍建设的实施意见》，将居家和社区养老服务人才培养和引进纳入岳阳市中长期人才发展规划，融入“巴陵人才工程”和“四海揽才计划”，并制定了详尽的职业培训规划，奖励扶持政策，吸引省内外优秀人才加入养老服务队伍。2018年，我们组织全市民政系统60多名干部到浙江大学学习，参观考察了当地居家和社区养老服务机构和民办养老机构，吸收了很多好的经验做法。同时，定期举办养老护理员培训班，联合市人社局开展养老护理人员职业技能竞赛，在岳阳职院等大专院校组织养老护理专业技术竞赛，着力提升从业人员业务素质和职业素养。我们还建立了12个社会组织孵化基地，培育养老社会组织和志愿服务组织100多家，引导社工人才和志愿者队伍参与居家和社区养老服务，全市养老服务从业人员达到14000多人。

（三）社会力量参与养老服务建设方面。

进一步发挥市场资源配置的作用，引导更多社会力量进入养老市场，为居家和社区养老发展注满动能。一是让民间力量“当”主力。我们着力推进养老产业发展，整合优势资源，充分调动社会力量投身居家和社区养老服务，涌现了国泰阳光、民康医养、华夏颐昌、白家山、知恩堂养护、仁雅养老为代表的一批本地养老服务企业。2017年，由岳阳康乐生态养生园有限公司投资3.3亿元建设的丹枫家园老年公寓一期工程完工，建成15栋养住楼，可提供养老床位1600余张，不仅能够为入住老年人提供便捷的居家养老服务，而且可以延伸到周边多个社区开展社区养老服务。2018年6月份，君山区政府与岳阳市诚瑞投资有限公司签定协议，总投资12亿元的虹宇康年城养老项目正式落户君山。2019年，我市新增的16个居家和社区养老服务改革试点机构80%以上交由社会力量运营。二是让医养结合“唱”主角。认真贯彻落实《岳阳市关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，出台了《岳阳市推进家庭医生签约服务实施意见》《岳阳市残疾人家庭医生签约服务工作实施方案》等系列配套政策，全面推动医养结合工作，提高养老机构的医疗服务能力，鼓励机构医养结合服务向周边社区延伸，全市医养结合床位达到18281张，公办养老机构中开展医养结合延伸服务率达100％，民办养老机构开展医养结合延伸服务率达到85％。市国泰阳光颐养院设有养老床位700余张，院内配备专业的医疗护理团队，医养结合床位超过了60%。市康复医院内设立了岳阳老年呵护中心，为失能半失能老人提供医疗护理服务。原市洞氮医院成功转型市老年病医院，为慢性病老人、易复发病老人以及绝症晚期老人提供养老和康复医疗服务。市社会福利院开设的爱心护理院，不仅能够有效满足入住老年人的基本医疗需求，还能为周边社区老年人提供上门医疗服务，而且该院投入资金500万元将医养结合与文化养老相结合，受到老年人热烈追捧。市第二社会福利院投入资金500万元，进驻芋头田社区建立金福照护站，开展专业化运营管理，提供医养结合、日间照料、康复托老、居家养老等服务，极大便利了周边老年人。与此同时，我们还推动社区养老服务机构、老年人家庭与基层医疗卫生机构开展签约服务，点对点为社区高龄、重病、失能、部分失能及计划生育特殊困难家庭等行动不便或确有困难的老年人提供定期体检、健康管理、上门就诊等便捷性、针对性的医疗服务。2018年全市常住人口家庭医生签约率达到35.88％，重点人群签约率达到69.89％，特殊困难老年人签约率达到95.3％。三是让政企合作“成”主流。我们依托岳阳“两湖、两山、两公园”的独特人文、旅游优势，打造具有鲜明地域特色的医养旅养康养“三养结合”产业链。2018年12月，亿利集团旗下亿利金威与岳阳县人民政府就亿利生态康旅小镇项目签订合作协议，项目选址岳阳县麻塘镇金龙村，拟用地面积约5200亩，项目总投资55亿元。2018年9月，在我们的推动和引荐下，由中交建集团投资近100亿，占地1千亩的集康复医疗、综合照料、居家服务等功能为一体的养老综合体项目成功签约，落地南湖新区。平江县民政局“三院合一”的社会福利中心，采取公建民营的方式，与湖南省康乐年华养老公司签定协议，由专业机构为老年人提供居家和社区养老服务，得到老年人的热烈欢迎。临湘市社会福利中心正式投入运营后，也将把养老服务拓展延伸至社区，开展居家和社区养老服务。一批“顶天立地”的政企合作养老综合体正在我市崛起。

感谢您对民政工作的关心和支持。

岳阳市民政局

2019年6月26日

承办负责人：任焱辉

承办人及联系电话：汤靳 0730-8878222