“为严厉打击欺诈骗保行为，切实维护基金安全，截至目前，我局稽核中心共出动执法人员300余人次，核查享受待遇32988人次，检查协议医药机构58家次，拒付和追回医保基金145.9万元。”6月30日上午，市医疗保障局党组书记柳怀、局长张世愚、副局长徐焕斌以及调研员李大立专题调研市医疗保障稽核中心相关工作。
市医疗保障稽核中心自组建以来，通过建立工作制度，完善工作流程，明确工作目标，压实工作责任，各项工作稳步推进。今年上半年该中心成立两个检查组分别参与对常德市和宁乡市的飞行检查，共移交问题线索105个，涉及违规金额450万元。同时，还主动出击派出两个检查组分别对屈原管理区和湘阴县的相关医药机构进行飞行检查，共移交问题线索32个，涉及违规金额76万元。为规范基金使用，还持续开展远程查房、血透远程监管、多部位消融术核查及药品项目审核等工作，承办投诉举报案件6起，既维护了医保部门的形象，也规范了协议医药机构的行为。
今年来，市医疗保障稽核中心始终提高政治站位，真正把党员“学习日”活动作为党建工作的内生动力，以“书香进万家”活动为载体，扎实开展“比、晒、评”活动，比：业务学得精不精，监管抓得实不实，案件办得铁不铁，形象树得高不高；晒：对稽核流程的评定，对案件办理的心得，对体制机制的思考，对分管工作的打算；评：自评、他评、互评。通过日常抓、抓日常，认真落实“三会一课”“党员组织生活会”“民主评议党员”等制度。
会上，局长张世愚对今年以来稽核中心所取得的成绩给予了充分肯定。他说，要把打击欺诈骗保，维护基金安全作为当前重要任务来抓，要致力于打造一支爱学习、讲规矩、敢担当和真廉洁的执法队伍。后段工作如何开展？局党组书记柳怀要求，新部门、新任务、新形象，稽核中心要不断加强培训学习、工作督导，在内部形成勤于钻研、比学赶超的良好氛围。要以最高的政治站位、最强的政治担当、 最严的政治纪律，在全市2020年“医保清风”专题调研工作中如发现的违法违规行为要进行同步打击，做到查处一批，通报一批，为“医保清风”构筑强大的震慑网。要对市直所有协议医药机构开展全覆盖、有重点的专项检查，对严重违反医保制度规定的医药机构、医保医师和医保参保个人纳入“黑名单”，对欺诈骗保行为予以公开曝光，推行实施联合惩戒。稽核中心全体干部职工要做到树清风、守底线、勇担当，争当医保基金守护者，为市局各项工作争先创优贡献应有的力量。