8月30日,全市医保系统召开2021年上半年工作总结暨重点工作部署会,要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实全省医保系统上半年工作总结暨医保基金专项整治工作部署会、市纪委“清廉医保”专项监督检查动员部署会议精神,全面总结今年上半年工作,部署后段全市医疗保障重点工作任务。市医疗保障局党组书记陈平、局长张世愚以及市局领导班子成员出席。市医保局各科室(单位)负责人,各区县(市)医保局主要负责人及办公室主任参加会议。
会上,各县市区医保局负责人就上半年主要工作成效、面临的困难和下阶段工作重点作了发言;相关科室负责人就2022年参保全覆盖、医保扶贫和乡村振兴有效衔接工作进行了政策讲解;市纪委监委驻市财政局纪检监察组组长何雄部署了“清廉医保”专项监督和党风廉政工作;市医保局领导班子成员分别就下半年相关重点工作进行安排部署。
会议指出,2021年,全市医保系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚决贯彻市委市政府和省局决策部署,紧扣目标任务,努力进取,真抓实干,做到了旗帜鲜明讲政治,党史学习教育开新局;凝心聚力抓改革,真抓实干促发展;驰而不息强监管,基金安全有保障;坚持以人民为中心,多措并举惠民生,较好地完成了上半年的各项工作任务。
后段工作如何开展?会议要求,要以“清廉医保”为契机,加大基金监管力度。要深刻认识“清廉”医保的本质要求。此次“清廉医保”专项监督检查的工作内容是主体责任、制度执行、廉洁用权、工作作风、深化改革等五个方面。本质就是剑指医保部门不作为、乱作为等违规违纪问题。各县市区局一定要充分认识,严肃对待,对照要求自我体检,自我反思,迅速改进工作。要全面履行医保部门职责。要切实履行主体责任,保障中央、省、市有关医保政策落到实处;要切实履行经办责任,加强对医保基金的日常监管和稽核稽查,堵塞医保基金管理方面的漏洞,确保基金规范使用;要切实履行监管责任,要严厉打击各项欺诈骗保套保和挪用贪占医保基金的违法违规行为,确保基金安全。要深入开好医保基金集中整治。打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治,是落实习近平总书记重要批示指示精神的重要举措。市委市政府高度重视,为确保此次集中整治工作成效,全市各级医保部门要切实履行主体责任,强化工作措施。要通过此次集中整治,彻底排查我市医疗保障基金管理风险隐患,解决一批医疗保障基金监管中存在的深层次矛盾,破解一批长期以来没有解决的老大难问题。
会议强调,要利用此次政府牵头的良好契机,建立部门信息共享机制和行刑衔接机制,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占各类医疗保障资金的违法行为,建立完善一批医疗保障基金监管制度。要坚持属地负责,从市、县到乡、村层层压实责任。各级医保部门一把手要负总责,分管的同志具体负责,对标省市,集中时间、集中精力、集中人员,建立专班,集中办公。特别是要抓紧开展好协议医药机构、医保经办机构和自身部门存在问题的全面排查整改。作为牵头部门,还要抓好统筹协调,加强工作调度,畅通部门间的沟通渠道,加快实现信息共享,开展好市级导面的督导检查。检验集中整治工作成效,关键看是否查找出了问题,是否查办了典型案例。全市医保部门要深挖违法线索,查处一批典型案例,及时曝光一批典型案例。要敢于较真碰硬,主动起底医保领域的所有问题,对医保系统违纪违规人员绝不姑息,坚决移送纪检监察部门严肃查处。