为深度净化医疗保障制度运行环境,筑牢医保基金安全防线,昨天,我市召开打击欺诈骗保专项整治行动动员部署会。会上,市医疗保障局、市公安局、市卫生健康委员会下发《岳阳市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动方案》,即日起到12月底,全市将开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项整治行动,重点聚焦“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保问题。
整治内容包括五类:诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据;伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;虚构医药服务项目;定点医药机构以骗取医疗保障基金为目的,实施的分解住院、挂床住院、过度诊疗、过度检查、重复收费、超标准收费等行为;其他骗取医疗保障基金支出的行为。
各级医保定点医药机构针对整治重点全面开展自查自纠,重点自查2020年6月1日至2021年3月31日医保基金使用情况。各地医保、公安、卫生健康部门将组成联合督导工作组,进行交叉检查和明察暗访,对定点医疗机构进行抽查,抽查复查定点医药机构自查自纠整改情况。(记者 刘晓洁 通讯员 徐 璐)