8月8日，暑假来岳阳的周姓小朋友因支气管肺炎急诊入住市妇幼保健医院，入院当日预缴3000元，通过跨省异地就医直接结算后，从该院结算窗口收到1097.71元预付款退款，顺利出院了。这是岳阳首例实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算的案例，标志着我市顺利实现外省参保人员跨省住院医疗费直接结算工作。
据市医保处相关负责人介绍，可以享受跨省异地就医直接结算人员范围有四类，分别是异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、符合转诊规定的人员。在跨省异地就医前，这些参保人员按相关规定到岳阳市医疗保险经办机构办理登记备案，经办机构将备案信息上传至省级和国家异地就医结算系统，国家结算系统再将备案信息下发给就医地经办机构和已开通医疗机构结算系统后，参保人员就可以持社会保障卡直接结算自己的住院医疗费用。待遇标准按照“就医地医保目录、参保地住院待遇”享受，即基本医疗保险药品目录、医疗服务设施目录和诊疗项目目录按照就医地政策规定的支付范围、自付比例及有关规定执行；住院医疗费的起付标准、起付标准以上医保基金承担比例和最高支付限额等按照参保地相关医保待遇政策执行。
截至目前，岳阳市已开通18家定点医院全国联网结算，其中市本级承担医疗任务重的二级及以上医院11家，如岳阳市一医院、岳阳市二医院、岳阳市中医院、岳阳市妇幼保健医院、湘岳医院、广济医院等，其中每个县市区开通一家定点医院，目前已开通岳阳县中医院、云溪区中医院、平江县人民医院、汨罗市人民医院、华容县人民医院等7家医院，开通医院数量居全省之首。另我市已有4名参保人员因病在外省住院完成了住院医疗费用直接结算，其中3名是异地安置退休人员，其安置地分别在贵州黔东南、河南许昌和山东聊城；另外1人是转诊转院到河南省人民医院住院治疗。我市人社部门将继续依托国家结算平台，努力为异地就医人员提供优质、便捷的服务，让参保人员获得更多实惠。
（记者 刘晓洁 通讯员刘 勇）