附件

企业技术需求征集表

企业名称	（加盖单位公章）
联系人
联系电话
Email
技术需求名称
技术需求提出人/部门
技术需求提出理由
技术面对的主要市场或形成的主要产品
技术需求凝练方式
技术需求内容	（包括主要技术指标、技术成熟度、条件、成本等指标）
现有研究基础	（企业已经开展的工作、所处阶段、人力、仪器设备、生产条件等）
资金预算
自有

资金额
融资

金额
合作

方式	□技术转让 □技术入股 □联合开发 □委托研发

□委托团队、专家长期技术服务 □共建新研发、生产实体

□其他 （请列明）
意向合作

机构/团队
需求截止时间
注：每项技术需求填写一张表。