岳阳市残疾人企业家登记表
呈报单位：登记时间： 年 月 日
|
企业家
基本
情况
|
姓名、残疾证号
|
|
||||||||
|
企业详细地址
|
|
|||||||||
|
工商营业执照登记号
|
|
电话
|
|
|||||||
|
身体状况
|
|
文化程度
|
|
|||||||
|
投资规模（元）
|
|
上年度利润（元）
|
|
|||||||
|
主营范围
|
|
|||||||||
|
曾经获得
荣誉奖励
|
|
|||||||||
|
创业简历
|
|
|||||||||
|
工商管理部门意见
|
年 月 日 |
|||||||||
|
县市区残联意见
|
年 月 日
|
|||||||||
说 明：
1、本表由残疾人企业家据实填写。
2、本表一式两份，县市区工作站和残疾人福利基金会岳阳市分会各一份。