【概况】2023年，岳阳市报告新冠病毒感染者18513例，其中，确诊病例17973例，无症状感染者540例，死亡5例。累计报告传染病104047例，发病数与2022年同期（48570例）上升114.22%，无甲类传染病报告，无急性血吸虫病感染。发病数居前五位的病种为：流行性感冒、新冠病毒感染、手足口病、乙肝、肺结核。全市完成血吸虫人群查病1250860人次，完成人群化疗48570人次，全市有3个流行县（岳阳楼区、君山区、岳阳监狱），26个流行乡镇达血吸虫病消除标准。全年全市采集碘盐2700份，其中，合格碘盐2601份，不合格碘盐99份，非碘盐0份，碘盐中位数是26。碘盐覆盖率100%，碘盐合格率96.33%。全年报告艾滋病307例，死亡86例，发病构成以性传播（292例）为主，占报告发病总数的95.11%。全年检出活动性肺结核病人2911例，其中，病原性阳性病人1602例。全年报告麻疹监测病例136例，其中，无麻疹确诊病例，无流脑、乙脑病例报告。完成全市城乡饮用水卫生监测工作，完成市本级240份，全市上报29起食源性疾病事件，上报食源性疾病病例5398例，采集病例生物标本323份。市疾控中心完成岳阳市全年实验室生物安全骨干人才培训，微生物实验室和理化检验实验室完成全年各项考评考核任务，考核结果均为合格满意。

【急性传染病防控】2023年，岳阳市新冠防控以常态化预警监测和变异株病原监测为主。全市报告新冠感染者18513例，其中，确诊病例17973例（轻型14931例、中型2901例、重型113例、危重型28例、死亡5例），阳性检测540例。报告病例数居前三位的县区：岳阳楼区（4837例）、平江县（3196例）和湘阴县（2328例），占全市总病例数55.97%。主要指导和参与6起新冠疫情处置：华容县、岳阳经开区和平江县各1起，岳阳楼区3起。1—12月，两家市级哨点医院：岳阳市中心医院：采集和送检ILI标本1117份，新冠病毒阳性75份，检出率6.71%。岳阳市妇幼保健院：采集和送检ILI标本44份，新冠病毒阳性21份，检出率47.73%。本年度完成新冠阳性标本基因测序68份，均为奥密克戎毒株。6月15—16日，开展全市新冠病毒感染等重点传染病应急演练活动，市疾控中心陈琳、陈拓代参与比赛，取得较好成绩。

  2023年3月，新增岳阳市妇幼保健院、临湘市人民医院和汨罗市人民医院作为非国家级流感哨点监测医院，岳阳市妇幼保健院纳入市级哨点监测网络，完成监测门诊病例监测和病原学采样送样工作，两家县级市人民医院与当地疾控中心组成县级哨点监测网络，承担流感和新冠的监测工作。中心完成1117份ILI标本（岳阳市中心医院）和44份ILI标本（岳阳市妇幼保健院）的送检和病原检测工作，检测结果为，岳阳市中心医院：流感阳性标本231份，阳性检出率20.68%，包括H3型107例，H1N1型120例，BV型4例。岳阳市妇幼保健院：流感阳性标本1份（H1N1型），阳性检出率2.27%。手足口病防控工作以常规监测和重点防控为主。全市12个县（市）、区医疗机构累计报告病例6186例，较2022年同期（1772）上升249.10%，实验室确诊病例359例（其中，EV71178例，CoxA1632例，其他肠道病毒149例），重症5例，无死亡病例。

  岳阳市人感染禽流感的监测点为省级监测点，设在君山区的“东洞庭湖自然保护区”。该哨点完成四个季度的环境标本采样和检测工作，采集的40份环境标本，经检测无阳性。

  狂犬病监测和上报。全市动物咬伤就诊41041人次，全程接种狂犬病疫苗40388人份，全程接种率98.41%。三起一犬（两犬）伤多人事件（平江县安定镇、三市镇和县城），累计暴露人数25人，三起事件犬只均被捕杀和无害化处理，犬脑送省疾控检测，安定镇和三市镇事件肇事犬的犬脑检测阳性，城区事件犬的犬脑检测阴性。暴露人员经有效处置，无人员发病和死亡，三起事件结案。

  全市报告出血热病例13例、血热病例1例、布病病例11例、猴痘病例2例、登革热病例7例，所有病例全部按要求完成个案调查与采样检测工作。全市对220例入境人员监测，1825例皮肤性病门诊患者，44例男男性行为人员，完成猴痘监测，未发现阳性检测结果。开展县市区猴痘防控培训1次，市疾控配有检测试剂25人份。

  法定传染病监测（传染病报告信息管理系统）数据报告质量综合评价结果：第一季度综合率99.66%；传染病诊疗机构网络正常运行率100%；传染病诊疗机构及时报告率99.99%；传染病诊疗机构有效证件号完整率98.67%；疾控机构及时审核率99.99%。第二季度综合率99.99%；传染病诊疗机构网络正常运行率100%；传染病诊疗机构及时报告率99.98%；传染病诊疗机构有效证件号完整率99.99%；疾控机构及时审核率100%。第三季度综合率99.98%；传染病诊疗机构网络正常运行率100%；传染病诊疗机构及时报告率99.94%；传染病诊疗机构有效证件号完整率99.99%；疾控机构及时审核率100%。第四季度（待系统更新12月数据）综合率99.99%；传染病诊疗机构网络正常运行率100%；传染病诊疗机构及时

报告率99.96%；传染病诊疗机构有效证件号完整率99.99%；疾控机构及时审核率100%。

 【免疫规划】2023年，全市报告麻疹监测病例136例，无麻疹确诊病例。48小时内完整调查率98.53%，排除麻疹风疹病例报告发病率2.6/10万，散发病例标本采集率98.51%，检测病例标本3日内送达率100%，血标本检测结果4日内报告率100%。全市本地累计报告AFP病例17例，报告率1.87/10万，达到1.5/10万的监测要求。报告后48小时调查率、14天双份合格标本采集率、7天内标本合格送达率、麻痹60天后及时随访率、麻痹90天病例未分类数为0等指标100%。全市无乙脑、流脑报告。全市报告疑似预防接种异常反应276例，其中，一般反应267例，异常反应7例，偶合症2例。48小时报告率100%、个案48小时及时调查率100%，报告县区12个，覆盖率100%。全年市级组织开展3次AEFI专家组诊断会，诊断6例，其中，异常反应3例，排除病例3例。市本级免疫规划疫苗入库488996支（715272剂次），出库518419支（851135剂次）。非免疫规划疫苗（新冠疫苗）退货入库169408支（261817剂次），非免疫规划疫苗（新冠疫苗）退货出库（372139剂次）。全市累计报告接种新冠病毒疫苗1129.96万剂次，其中，完成全程基础免疫接种830.35万人，加强针接种300.29万人。全市60岁及以上人群疫苗接种覆盖93.73万人，接种覆盖率91.53%。按省联防联控机制部署安排，做好XBB新冠疫苗储备。根据上级要求，采用人工收集上报模式，累计报告应种660258剂次，实种637539剂次，报告接种率96.56%。全市产科医院登记出生建档24870人，首针乙肝接种24527人，24小时内接种22872人，及时率91.97%。卡介苗接种22283人。

 【艾滋病防控】2023年，岳阳市新发现HIV/AIDS307例，死亡86例。发病构成以性传播为主，有292例（异性传播227例，同性传播65例），占全年新发现HIV/AIDS总数的95.11%。至年底，全市存活HIV/AIDS3002例，HIV1571例，AIDS1431例，在治且存活HIV/AIDS2891例。全市完成艾滋病抗体筛查130.55万人次，HIV抗体筛查人数占全市常住人口总数的比例25.84%，超年度考核24%的指标要求。

  全市完成随访及CD4检测2939人，检测比例98.49%，超年度考核95%的指标要求；完成HIV/AIDS配偶及性伴HIV抗体检测150人，检测比例99.34%，超年度考核95%的指标要求；完成HIV/AIDS结核检查2984人，检查比例99.97%，超年度考核95%的指标要求。全市存活HIV/AIDS3002例，在治且存活HIV/AIDS2891例，全市抗病毒治疗比例96.30%，超年度考核93%的指标要求。艾滋病病毒载量检测人数2473人，检测率97.94%，超年度考核93%的指标要求。病毒抑制人数2368人，病毒抑制率95.75%，超年度考核93%的指标要求。艾滋病自愿咨询检测人数任务量8685人，实际检测咨询人数8965人，HIV检测人数8954人，完成比例103.10%，完成艾滋病自愿咨询检测任务。

  岳阳市A、B、C三类县性病门诊就诊者干预任务量9320人，HIV检测人数10181人，完成比例109.24%，完成性病门诊就诊者干预任务量；2023年全市有艾滋病监测哨点6个，覆盖4类人群，其中，吸毒者哨点3个，孕产妇哨点1个，性病门诊男性就诊者哨点1个，暗娼哨点1个，按时完成现场调查、问卷调查、血样采集、检测等哨点监测工作。

  岳阳市累计发现麻风病167例，期末治愈存活病例数24人，现症病人6人，其中，4例现症患者转至益阳市大福皮肤防治所进行治疗，2例完成疗程的病例停药。全市所有县区麻风病患病率均控制在1/10万以下，达到基本消除麻风病的工作目标。2023年，岳阳市有梅毒2607人，同比上升19.59；淋病202人，同比上升27.85%，尖锐湿疣190人,同比下降25.78%%；生殖器疱疹123

人，同比下降2.38%；生殖道沙眼衣原体感染348人，同比上升8.41%。携手医访电子干预包发放指标8058人次，实际发放电子干预包53492人次，超额完成电子干预包发放任务指标。2023年，全市报告丙肝病例685例，同比下降14.59%，确诊病例577例，同比下降5.41%，临床诊断病例108例，同比下降43.75%。核酸检测比例22.95%，同比提升0.37%，但与防治要求还有较大差距。

【结核病防治】2023年，岳阳市报告肺结核患者2911例，其中，病原学阳性患者1602例（含利福平耐药患者），肺结核报告发病率58/10万，病原学阳性报告发病率21.92/10万。全市报告肺结核和疑似肺结核患者总体到位率98.41%，肺结核患者病原学阳性率60.12%，肺结核患者成功治疗率96.76%，新病原学阳性患者耐药筛查率96.24%，高危人群耐药筛查率97.62%，病原学阳性患者耐药筛查率96.43%，病原学阳性患者分子生物学耐药筛查比例21.43%，利福平耐药患者纳入治疗率90%。

【职业病防控】2023年，岳阳市开展职业健康检查工作的医疗机构有18家，体检32974例，录入、上传或交换至国家职业病监测信息系统32974例。主要承担区县为临湘市和汨罗市，完成906人主动监测，完成率100.67%。2023年职业性尘肺病随访对象为2022年随访存活、失访和2022年新发尘肺病病例，合计564人。2023年随访情况：随访完成率100%。全市实际对234家用人单位开展监测和调查工作，完成率103.54%。全市9个县市区全部开展此项工作，覆盖率100%。

【卫生监测】2023年，岳阳市食品化学污染物监测完成市本级223份食品样品、县市区270份食品样品采集及监测数据审核上报工作，如期完成年度工作任务。食品微生物及其致病因子监测完成200份样品采集及监测数据上报工作，如期完成年度工作任务。地方特色食品监测完成市本级60份及县市区270份地方特色食品样品采集及监测数据上报工作。米粉专项监测完成100份米粉样品采集及监测数据上报，100人次消费量调查工作。食品放射性污染监测完成7份60多千克食品样品采样及前处理工作。

  全市176家食源性疾病报告医院上报食源性疾病病例5398例。食源性疾病主动监测完成323份食源性疾病病例主动标本采集、检测与数据上报工作。食源性疾病事件监测全市上报29起食源性疾病事件，完成流行病学调查及数据上报，并同步报告市卫生健康委。全市城乡饮用水卫生监测完成市本级240份样品采样和数据上报工作，任务完成率100%。完成各县市区1875份样品监测数据审核工作，任务完成率100%。完成本年度鼠密度监测工作，岳阳县和屈原管理区两个国家项目点，投放有效夹/笼5736只，捕鼠12只，捕获率0.21%，监测数据均完成上报。年度公共场所随机抽查、抽检工作完成5家住宿场所、2家沐浴场所及1家美容美发场所的公共物品，1家候车室和1家商场的空气样品，4家消毒餐（饮）具公司消毒餐（饮）具样品，19家游泳场馆游泳池水，12所学校集中供水的现场采样和检测工作。

【地方病寄生虫病防控】2023年，岳阳市查螺59775.58万平方米，为年初计划的109.42%；灭螺11401.37万平方米，为年初计划的102.81%。全市完成人群查病1250860人次，占全年总任务的112.69%，其中，询检835359人次，血检407608人次，粪检7893人次，完成人群化疗48570人次，占全年总任务的111.07%。全市有3个流行县（岳阳楼区、君山区、岳阳监狱），26个流行乡镇达血吸虫病消除标准。2023年底，累计4个流行县、44个流行乡镇达血吸虫病消除标准。全年岳阳市报告3例输入性疟疾病例（君山区1例、岳阳楼区2例）并及时完成个案调查及疫点处置。全市“三热”病人血检数2319人。完成全市8～10岁儿童、孕妇盐碘尿碘监测工作。全市采集碘盐2700份，其中，合格碘盐2601份，不合格碘盐99份，非碘盐0份，碘盐中位数是26。碘盐覆盖率100%，碘盐合格率96.33%。监测全市1800名8～10岁儿童的尿碘，900名孕妇尿碘，其中，儿童尿碘中位数214.23，孕妇尿碘中位数205.94。8～10岁儿童甲状腺肿大率均在0.67%以下。对全市3个流行县（平江县、岳阳县、临湘市）、12个病区村378名8～12岁儿童进行氟斑牙调查，其中，正常373人，可疑5人，占比1.3%，极轻、轻度、中度、重度均为0人。氟斑牙检出率0.0%，氟斑牙指数0.007。

【慢性病防治】2023年，岳阳市承担的十多项慢性病项目工作，完成项目有：岳阳市本级中国发展与营养健康影响因素队列调查项目；汨罗市特定健康问题哨点监测，市级完成该项目督导和数据审核工作；4月27日协调好当地基地医院启动脑卒中高危人群筛查和干预项目；岳阳楼区、临湘市完成心血管病高危人群早期筛查与干预项目；平江县居民慢性病及危险因素监测调查工作；岳阳楼区持续开展心脑血管事件报告项目开展中。岳阳县慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预项目仍在开展。

【健康教育】2023年，市卫健委与市教体局联合出台《2023年学生常见病和健康影响因素监测与干预实施方案》，成立“岳阳市学校卫生科普专家库”，推动学校、学生卫生健康工作。学生常见病监测与干预项目及儿童青少年近视防控的各项工作质量，均得到省、市各级主管部门的表扬，连续2届（两年一届）被评为湖南省学生常见病和健康影响因素监测与干预工作先进单位，在省疾控中心年度工作会上作经验交流。

  开创健康教育专栏“疾控人说疾控”“小岳岳和小康康”专题栏目，录制“如何预防流感”“主动接种疫苗，共享健康生活”等19期专题栏目，点击量98万人次，深受市民的关注；同时在“岳阳疾控”公众号同步推送，公众号粉丝量8万多人。

【疾控微生物检验】2023年，岳阳市完成流感核酸检测1161例，其中，阳性218例。上送流感细胞毒株61株，鸡胚毒株28株。完成新冠核酸检测1230例，其中，新冠阳性135例，完成新冠病毒测序96例。完成手足口核酸检测145例，诺如暴发疫情核酸检测6起，流感暴发疫情检测3起，麻疹风疹核酸检测2例，全部为阴性。登革热核酸检测15例，其中，阳性4例。猴痘病毒核酸检测39例，其中，阳性1例。禽流感核酸检测30例，全部阴性。发热伴核酸检测8例，全部阴性。参加省级新冠核酸检测考核一次、流感核酸检测考核一次、麻疹风疹核酸考核一次。

  检测艾滋、梅毒、丙肝三项筛查标本437份，艾滋确证标本359份，HIV病毒载量标本2539份，CD4+T淋巴细胞标本2606份。检测麻疹风疹血清6份，金葡肠毒素2份。完成病毒载量国家考核两次，CD4+T淋巴细胞省级考核一次，HIV抗体筛查国家考核一次、省级考核一次，HIV抗体确证国家考核一次，梅毒考核省级一次，丙肝抗体省级一次，麻疹风疹抗体考核省级一次。

  国家食品污染和有害因素风险监测项目，完成食源性疾病主动监测196份样本的检测，980项次。

【疾控理化检验工作】2023年，岳阳市完成国家和省级盲样8次和39个项目考核，考核结果均为合格满意。完成生活饮用水中29个项目、340份样品，9640个数据的检测工作。完成食品放射性污染风险监测项目50.5千克样品烘干（包含新鲜蔬菜、茶叶、猪肉），完成蔬菜中多元素分析（26个项目）620份样品，16120个数据初测；完成食品中烟碱类农残、喹诺酮类兽残、防腐剂、着色剂等12个项目，760个数据初测；完成100份湿米粉五种元素检测。完成9个县市区尿碘、盐碘两个，270个样品，270个数据复核工作。完成游泳池中尿素，餐具中感官性状、阴离子合成洗涤剂，毛巾中外观、pH，公共场所中甲醛、苯、甲苯、二甲苯9个项目，145个数据检测工作。完成30家企业涂料中挥发性成分定性分析、粉尘中二氧化硅、滤膜中多金属检测工作。

（李丹丹）