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市医疗保障局举行DRGs+点数法应用原理工作培训会

来源:市医疗保障局 发布时间:2020-04-28 15:45 浏览次数:1

为深化医保支付方式改革,充分发挥基本医疗保险在医改中的杠杆撬动作用,4月28日上午,市医疗保障局举行DRGs+点数法在基本医疗保险经办管理中应用的工作培训会。局党组书记柳怀、局长张世愚,市局相关领导、机关各科室负责人及三级医院分管副院长和医保科长等四十多人参会。

会上,相关专家就DRGs的概念及内涵、DRGs分组原理及过程、DRGs点数法相结合的付费方法和其应用介绍等四个方面进行了详细的培训解读 。

会议指出,医保基金的有限性与民众医疗需求无限性的矛盾日益突出,将要试点的DRGs付费与传统的医保按服务项目支付方式不同,主要体现的是“以成本和质量为中心”的内涵质量效益增长模式,将对医生决策行为、医疗长期结果和医院收入产生巨大的影响。在客观上会促使医院主动规范医务人员的医疗行为,增强成本意识,合理使用医疗资源,主动避免大处方、重复检查及过度治疗等无效投入和诱导性消费,寻求最合理的治疗流程,缩短平均住院日,注重参保病人治疗的有效性,降低医疗服务成本,提高服务质量、工作效率和经济效益。真正成为引导医疗资源合理配置,维护参保人员基本医疗权益,实现医保基金可持续运转的有效途径。