市医疗保障事务中心关于“不见面”办理 医保业务的公告

来源:市医疗保障局 发布时间:2020-01-31 10:50

为让参保单位和参保人员足不出户就能办理医保业务,减少人员聚集,有效做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,1月31日,市医疗保障局出台多举措减少群众办事跑腿,事务中心推出医疗费用中心报账“不见面”服务。参保人员报销异地就医费用、个人缴费、资料报送等,可通过支付宝APP线;电话预约;邮寄资料三类远程方式提供服务。

一、可以在手机APP办理的业务

1、参保单位2月份人员异动不用备案,网上办理人员异动合同即可,非网上办理单位如需办理可发送电子档或者微信到基金征缴科-政务中心。

2、灵活就业缴费。灵活就业人员可以在支付宝上完成缴费业务,支付宝缴费程序:进入“支付宝”首页点击更多→城市服务→社保→社保查询(首次进入需领取电子社保卡并进行人脸识别认证)→网上缴费(为自己缴费)或网上代缴(为他人代缴)→输入缴费人的身份证号码、姓名→确定→选择缴费城市(岳阳市)→查询→支付宝缴费或银联卡缴费→确认付款。个人缴费业务不需要参保人到政务大厅来办理。

3、居民医保个人缴费。城乡居民医保缴费可以通过湘税社保App办理。按照界面提示,选择个人及所在城市,可以完成城乡居民医保缴费业务。

4、个人社会保障卡业务。可在支付宝—城市服务—电子社保卡中查询自己的医保卡状态,查询医保信息,联网结算医院名单等。

二、可以通过电话办理的业务

1、灵活就业缴费开通。岳阳市本级的灵活就业人员,因欠缴停保一年以内的,在此次疫情期间,办理续保缴费业务后,可按特殊情况及时开通待遇享受。办理电话:0730—8251720。

2、异地就医申请。转外异地就医人员可凭岳阳市一医院、岳阳市二医院、岳阳市中医院、岳阳市妇幼保健院(限妇幼专科)、岳阳市康复医院(限精神疾病专科)、岳阳市岳化医院(限巴陵石化公司职工)、岳阳市长炼医院(限长炼公司职工)相关科室开具的转诊转院申请单在以上医院医保办直接办理转诊联网登记备案手续。异地急诊、异地安置人员因病在外地住院,电话联系0730-8251730、传真0730-8251750、智慧人社APP就能实现“不见面、零跑腿”办理异地就医手续,在异地住院直接联网结算。

3、血透等特殊病种门诊延期申请。凡2020年2月到期的市本级城镇职工特殊病种门诊 (如透析,抗排)可通过电话(0730-8251724)报备方式延长特门享受时间,待疫情控制后再提供资料年审。今年2月份暂不办理新的特门申请业务,特殊时期延伸到4月份办理。

4、财务查询对账业务。定点医疗机构或个人零星报账需要查询医疗费用拨款情况的,请先电话联系相应的业务科室前台,确认审批后的报账材料递交财务科的时间和报销的具体金额,最后电话联系财务科0730-8251709完成查询对账业务。

三、可以通过邮寄办理的业务

1、职工医保个人报账。市本级城镇职工医保参保人员未实行联网结算、需回本市报销的异地就医医疗费用,可先电话预约申报,工作人员预审核通过后,参保人员再通过EMS邮寄原始发票等资料的方式办理费用报销,参保人员无需回岳阳报账。预约申报电话:0730-8251722;0730-8251716,邮寄地址:岳阳市炮台山路65号医保局事务中心201办公室 审核科收。

2、离休干部个人报账。居住在异地的离休干部医疗费用报销,可电话预约后,再通过EMS邮寄原始发票等资料的方式办理费用报销,参保人员无需回岳阳报账。预约申报电话:0730-8251751,邮寄地址:岳阳市炮台山路65号医保局事务中心203办公室 个人账户科收。

3、生育保险报备。市本级职工生育保险住院可在医院进行报备。异地住院的生育人员可实行电话报备,报备资料可在疫情缓解后提交,也可以邮寄报销,邮寄资料(1、医保卡或者社保卡复印件;2、发票,清单,医疗费用明细单,出院诊断书(这4样为原件);3、准生证、出生医学证明、银行账号复印件)。报备电话为0730-8251719。岳阳市炮台山路65号医保局事务中心105办公室 生育保险科收。

岳阳市医疗保障局进一步畅通了线上、邮寄、电话等经办渠道,多举措减少群众办事跑腿。此举不但有利于减少人员流动,防控疫情传播,还能使参保人员办事更省时、更省力、更省心。市医保局建议,市民朋友非紧急事项尽量暂缓到服务大厅办理,以避免人员聚集到大厅引发交叉感染风险。如确需来服务大厅办事,也请先电话咨询业务,备齐相关资料,自觉佩戴口罩,做好各种防护措施,在业务办理后尽快离开大厅,减少停留。参保单位和市民在业务办理过程中如有疑问,可以拨打电话咨询。

岳阳市医疗保障事务中心

2020年1月31日